功能疾患性子宫出血治疗法

1．一般疗法 病变特质并不一定较劣，呈高血压唯，应有利于养分，改善全身情况，可必要铁剂、抗氧转化剂C和蛋白质，高血压严正者尚才可输血。水肿之前避免极度疲劳和剧烈运动，情况下充分的睡觉。满身一段时间老人家给以抑止生效预防传染，适当应用凝血抑制剂以减低水肿需求量。

2．抑制剂疗法 内新陈代谢疗法想像中必要，但对不同年龄的单纯应采取不同方法。成年少女以消肿、调整时间尺度、促使**受孕有别于同步进行疗法；白石绝经期女权消肿后以调整时间尺度、减低经需求量为原则。用到性激效疗法时应周密计划，规章合理方案，必要用到最低必要剂需求量，在在薄弱注意到，以免性激紊应用不当面引发水肿。

（1）消肿：对大需求量水肿病变，促请在性激效疗法6两星期内见效，24~48两星期内水肿基本取消，若96两星期以上仍不消肿，应考虑有器质性病变存在。

1）卡林：无受孕性功血由单一雌激效刺激所致，必要卡林使西北面增生期或增生过长的输卵管子宫裂解为新陈代谢期，服用后子宫折断，出现撤回解热水肿。由于此种子宫折断较不可避免，亦称“抑制剂性刮宫”。适用范白石于血液已有一定水平雌激效的病变。合成卡林分为两类，常用的为17-酰胺激效醇（的大酰胺激效，的大地激效）和19- 去的大基睾酮醇（炔诺酮，双醋炔诺酮等）。可转用对子宫发挥作用效价高的炔诺酮（）5-7。5mg低剂需求量，每6两星期一次，一般用药4次后水肿需求量显著减低或取消，更名8两星期一次，再短时间如此一来，每3日降至1/3需求量，直至确保需求量每日5mg，持续用到血止后20日约服用，服用后3-7日时有发生撤回解热水肿。

2）雌激效：应用大剂需求量雌激效可短时间提高血内雌激效含需求量，促使输卵管子宫生长，短期内修复创面而消肿。适用范白石于介导雌激效不足者，主要用于成年功血。 目前多转用妊马雌酮1。25~2。5mg，每6两星期一次，血止后每3日降至1/3需求量直至确保需求量1。25mg；也举例来说己烯雌酚1~2mg，每6-8两星期一次，直止后每3日降至1/3需求量，确保需求量每日lng。低剂需求量己烯雌酚的缺点是消转化系统反应正，抑制剂吸收慢，不易短时间即便如此，必要时可低剂需求量微粒转化17β-甘氨酸、妊马雌酮，或苯的大酸甘氨酸肌注。以超越快速消肿。不论应用何种雌激效，血止后2周开始加用卡林，使输卵管子宫裂解，举例来说的大酰胺激效10mg低剂需求量，每日一次，共计10日服用。雌、卡林的同时撤回退，有利于输卵管子宫同步折断，一般在服用后3-7日时有发生撤回解热水肿。

3）睾酮：睾酮血而减低水肿需求量。但大水肿时雄激章必须赶紧改变子宫折断操作过程，也必须使其短时间修复，单独应用效果不佳。

4）联合用药：由于性激效联合用药的消肿效果忧于单一抑制剂，因此①成年功血在卡林消肿时，同时配伍小剂需求量雌激效，以克服单一卡林疗法的不足，可减低卡林用需求量，并防止新方法水肿。具体采用卡林占优势的低剂需求量避孕药1片。每6两星期一次，血止后按上法降至至确保需求量，每日一片，共计20日服用。②白石绝经期功血则在卡林消肿为基础配伍雌、睾酮，具体用三合激效（黄体酮12。5mg，甘氨酸1。25mg，皋酮25mg）2ml肌注，每12两星期一次，血止后降至至每3日一次，共计20日服用。

5）抑止效抑制剂：水肿之前服用效合成酶抑制剂如氟芬那酸200mg，每日3次，可使输卵管子宫剥脱时水肿减低。主要通过改变血栓效A2和前列环效之间的平衡而起发挥作用。血栓效A2为血小板无所不在前体和合成外周收缩物质，而前列环效是一种有力的外周松弛剂和抑消肿小板无所不在物。

6）其他消肿药：安络血和消肿敏可减低腹腔特异性，酰己酸、谷氨酸、氨的大环酸等可抑制肝细胞溶酶，有减低水肿需求量的辅助发挥作用，但必须赖以消肿。

（2）调整排卵：上述用性激效消肿效果一般良好，若骤然服用所所致的撤回解热水肿，必将使满身已久的病变增添困扰，故在消肿后应继续用药以控制时间尺度，使无满身期廷长至20日约。为此，宜将消肿时所用较高剂需求量的激效，于血止后短时间如此一来，如此一来必须过速，否则输卵管子宫可再次时有发生短时折断水肿，此时再决意消肿，则所才可药需求量较水肿前较小，且效果也劣。 用到性激效人为地控制满身需求量并呈现出时间尺度是疗法中会的一项过渡到措施，其目的为一方面因故抑制病变本身的下丘脑—垂体-**轴，使能恢复正常月经的新陈代谢调控，另一方面这样一来发挥作用于生殖器官，使输卵管子宫时有发生时间尺度性变转化，并按预期一段时间折断，所伴水肿需求量难免太多。一般连续用药3个时间尺度。在此操作过程中会务必致力纠正高血压，有利于养分，以改善特质。