AP&T: 影响维多珠单抗和乌斯他单抗治疗炎性肠病患者安全的因素只有并发症，而不是年龄

炎症性肠病（IBD）包括克罗恩病（CD）溃疡性结肠炎（UC），它是一种慢性免疫介导性疾病，主要影响胃肠道，其特征是疾病的复发和缓解。IBD它的存在会增加并发症的风险，如心血管疾病和糖尿病。近年来，患者的年龄已成为免疫调节剂或生物治疗中不良治疗结果的潜在危险因素。由于其存在会增加药物相互作用的风险，，因为它的存在会增加药物相互作用的风险，降低治疗的依从性和效果。维多珠单抗（vedolizumab）他单抗乌斯（ustekinumab）在注册试验和观察队列中均显示出良好的安全性，但是目前尚不清楚合并症的存在对维多珠单抗他单抗乌斯治疗的IBD患者的治果有何影响。因此，本项研究旨在评估年龄和合并症与维多珠单抗他单抗乌斯在IBD安全与有效的关系。

研究人员的前瞻性纳入了维多珠单抗的常规治疗（vedolizumab）或乌斯他（ustekinumab）的IBD病人。使用查尔森合并指数（CCI）评估合并症患病率。年龄和CCI治疗52周后的相关性和有效性结果(临床缓解和缓解，无皮质缓解，临床缓解和生化缓解结合)计算出来。

最后，共有203例维多珠单抗治疗患者和207例乌斯他单抗治疗患者IBD患者的平均年龄分别为42.2岁和41.6岁。中位治疗持续时间54.0月和48.4周，中位随访时间104.0周和52.0周。维多珠单抗治疗，CCI任何形式的感染（OR1.387，95％CI1.022-1.883，P=0.036）和住院（OR1.586，95％CI1.127-2.231，P=0.008）独立相关。乌斯他单抗，CCI与住院独立相关（OR1.621，95％CI1.034-2.541，P=0.035）。CCI与有效性、年龄和任何结果无关。

因此，研究人员说：IBD与两种疗法的住院风险增加和感染风险增加加和感染风险增加有关，而不是患者的年龄。IBD为了更有效地从生物制剂治疗中受益，患者应做好合并症的管理。

原始出处：

VeraE.R.Asscher.Etal.Comorbidity,notpatientage,isassociatedwithimpairedsafetyoutcomesinvedolizumab‐andustekinumab‐treatedpatientswithinflammatoryboweldisease—aprospectivemulticentrecohortstudy.AlimentaryPharmacologyandTherapeutics.2020.