都只子宫内膜癌:前哨淋巴结活检是安全可行的一项技术

2021-12-13 08:28 来源:南阳妇科医院

加拿大渥太华大学Cusimano等报告的一项前瞻性队列研究课题显示,在病变集中的于危险性增高的早些时候子宫免疫缺陷(EC)高血压中的,与病变打扫精相比,前沿阵地病变活检(SLNB)具有可做的病患真实性,并提高了病变感染性住院的检测百余人。研究课题结果表明 SLNB 是EC手精分期的可行可选择。(JAMA Surg. doi: 10.1001/jamasurg.2020.5060)

SLNB是否可以代替病变打扫精用做早些时候EC高血压的手精分期,目前由此可知不可信。该研究课题的目是在中的级和文职EC高血压中的,利用吲哚菁红探讨SLNB的病患真实性、效率特点以及与其相关的发病百余人。

这项前瞻性、多中的心队列研究课题(SLNB对比病变打扫精的早些时候子宫免疫缺陷分期SENTOR研究课题),应计时间为2015年7月1日至2019年6月30日,由于达到预先自行决定的真实性基准而被提前停止。该研究课题包括计划做腹腔镜或机器人子宫切除精的临床Ⅰ期 2级子宫内膜样或早些时候EC高血压,以期在加拿大卑诗省渥太华的3个自行决定癌症中的心已完成分期。所有高血压外做SLNB,然后行病变打扫精作为参考基准。患有2级子宫内膜样EC的高血压仅有做盆腔病变打扫精(PLND),而早些时候EC高血压已完成PLND和主动脉旁病变打扫精(PALND)。

主要终点是SLNB算法的危险性。次要终点是病患真实性,前沿阵地病变检出百余人和妨碍事件的其他衡量当前。

研究课题征募了156实有高血压(中的位年龄组为65.5岁,仅限于为40~86岁;中的位体质指数为27.5 kg/m2,仅限于为17.6~49.3 kg/m2),其中的126实有高血压为早些时候EC。所有高血压外做SLNB和PLND外科移植手术,其中的101实有(80%)早些时候EC高血压也做了PALND外科移植手术。

前沿阵地病变检出百余人为每实有患97.4%(95%CI 93.6%~99.3%),单侧87.5%(95%CI83.3%~91.0%),双侧77.6%(95%CI 70.2%~ 83.8%)。

在27实有(17%)病变集中的于高血压中的,通过SLNB算法正确识别了26 实有高血压,危险性为96%(95%CI81%~100%), 假特征性百余人为4%(95%CI 0~19%),特征性预测值为99%(95%CI 96%~100%)。SLNB算法仅有将1实有(0.6%)高血压差错分类。在27实有病变感染性高血压中的,有7实有(26%)感染性病变在传统观念的PLND 仅限于之外或需要已完成免疫组化住院。

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