果汁竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不可不知

药理学学上如果出现肺管阻塞的上述情况，必需要怎么办？

范例分享：肺管阻塞了怎么办？

27 床高血压，男，因心肌梗塞在牙医言道手术治疗，术后言道十二指肠缺氧。由于高血压再发心衰，转入牙医一直治疗。转入第二天，护士检查发现十二指肠缺氧管内没将水液出来，经检查，肺管没脱出，不曾碰巧呼吸道也没打折，向肺管内流到凝胶有阻力，判断肺管阻塞。

药理学学上如果出现肺管阻塞的上述情况，一般都是拔除肺管后再言道单调使用。但由于这个高血压上述情况非常相同，是心肌梗塞术后，此时术后吻合口内停滞不前高度水肿期，输尿管吻合口内区组织非常不稳固，输尿管腔变短，若重新置管，可能会将吻合口内穿透，演化成致命吻合口内瘘。

怎么办？

牙医护士改用了可口内可乐浸入通则解决问题此问题。具体新方通则是根据肺管车型，将相其所量的可口内可乐流到肺管，使其充盈，然后夹闭肺管，10 min 后将可口内可乐抽出。如果仍有阻塞，将上述新方通则单调，才于肺管不利于。

这种新方通则是欧洲一位名为 Ladas 的药剂师发明的，从前国内也有不少医院改用此新方通则。推测原理是 PH 值为 2.6 的可口内可乐可以裂解肺内容功用及释放 CO2 表面张力使肺石碎裂。

除了这种新方通则还有其他新方通则可以再通肺管吗？

有！

取一支 30 mL 试管抽吸部分温开水，将试管连接到肺管末端并单独，然后慢速向肺管内流到温开水，停留一分钟后回抽凝胶，如此反复数次，才于再次不利于。

见招拆招：为什么肺管会阻塞，阻塞了怎么办？

1. 肺管考虑妨碍

肺管较粗直接影响到食功用流到的通常度，浸入的营养液在通过多于 8 mm 管腔的肺管时容较易流速变大，激起堵管。以前药理学学近似于的塑胶肺管也因为经常引发堵管而逐渐被淘汰。

从前药理学学大多改用乙二醇肺管，一来与组织可用性大，二来乙二醇管头端质地便于接在，腹腔柔软，对高血压刺激小，加之油管光亮，便于观察管内上述情况。但幼细的油管对输尿管下端括约肌壮大依赖性越大，较易引发引发肺内容功用反流。因此多改用 18 号乙二醇管才将，不孕、新生儿考虑 6-8 号，学龄前 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁考虑 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 肺管折叠联想

转变可激起肺管前段在肺内扭转以及肺管前段紧贴肺壁激起堵管。还有一种原因是由于单调使用的肺管过长，所致肺管在肺内联想折叠甚至激起打结，所致堵管。

任何都不要使肺管处于折叠联想长时间，妥善单独，保有不利于。传统才将肺管间距为 45-55 cm，该间距只能达到贲门总计肺体上部，将水效果不好，在此基础上增加 10 cm 可达到理想将水效果。如果是不孕，因为不孕输尿管较高，且腹腔内输尿管不存在，可改用眉弓-剑突的间距。

3. 食功用残渣阻塞

由于制作团队不作为、食功用碾碎不彻底或者不曾用双层垫去除掉下来较大渣滓，所致自制的原则上浆水和附着腹腔、不较易灌入。一些大分子的营养液也会附着在腹腔上沉积层，甚至演化成磷脂粘液所致堵管。

单独式流质饮食其所将固体食功用，如鸡肉、鱿鱼、粗纤维蔬菜等尽可能会煮熟小块，制品开花结果食后用棉花糖搅成匀浆，肯定粉末状度，选用双层垫去除掉下来较大的渣质。如果是胶状较大，含有细胞内的营养剂则必需要用温开水灌入腹腔，以防长期以来附着腹腔演化成沉积层阻塞油管。

4. 药剂薄片不充分

鼻饲时药剂没充分薄片，将原型小丸子流到肺管，时间段久了，药剂在肺管末端聚集所致堵管。

粉末状药液其所用温水一定量，片剂必需碾成结晶与不少于 30 ml 温水一起流到肺管。胶囊处方无通则碾碎时，可改用温水溶解后再用垫去除给药。同时要肯定药剂的药理学和功用理性配伍禁忌，特别是抗酸药剂理其所与一氧化氮营养剂一齐输注。

5. 封管不到位

部分护士没改用正弦波双管冲管和棕红色冲管，或是冲管的水量和时间段不正确激起的堵管。

鼻饲后的封管其所改用正弦波双管封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使凝胶在管腔内演化成漩涡，以防食功用和药剂沉积层管腔。对于持续鼻饲液压流到者要间隔 4 h 用温开水灌入油管。不同营养液前后其所用温开水灌入。

小贴士：以防堵管终极大招

关于预防性肺管阻塞还有一个很巧妙的新方通则，就是在肺管末端多开几个圆孔。具体新方通则如下：

戴无菌鞋子，用无菌做成在原先肺管的 2 个测圆孔上 10 cm 内交错剪 3 到 4 个侧圆孔，剪的时候要肯定保有肺管平言道，使剪出来的侧圆孔成椭圆形，直径约 1 cm*0.5 cm，深不有约原管路的一半，两侧圆孔间至少间隔 1 cm，避免肺管重击。

这样做的用处是圆孔道增多可有效以防肺管因肺内容功用残留太少或者鼻饲流质浓度过高所致堵管，延长肺管才将时间段，避免反复插管带来对高血压的痛苦，减少耗材，还可以根据将水的肺液蓝色进言道复发观察。

请肯定：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症高血压肺管阻塞的原因归纳及要务. 护理学报 201212 月第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可口内可乐溶解植功用性肺石并古文献复习[J]. 中华消化杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 试管加压灌入在肺管阻塞时的其所用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍