围绝经期妇女的保健

　　围绝经期是指围绕绝经的1段时间，即从开始出现绝经趋势直至最后1次月经后1年的时期。这个时期1般始于40岁，用时短则1～2年，长则10～20年。以往1直用"更年期"来形容这1段时期，1994年世界卫生组织已废除这1词，采取"围绝经期"1词。

　　绝经是指卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应，卵巢功能逐步衰竭，月经永久性停止。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁，80％在44～54岁之间。由于卵巢功能衰竭，雌激素分泌亦相应减少，出现了由于性激素减少而至的1系列躯体及精神心理症状。

　　临床上表现为月经紊乱及1系列雌激素降落引发的相干症状：其中月经紊乱为常见症状，半数以上妇女出现月经周期不规则、延续时间长、月经量增加，这段时期易产生子宫内膜癌及其癌前病变。

　　雌激素降落相干症状主要表现为以下几点：

　　1、血管舒缩症状——潮热：反复出现的脸部和颈部皮肤阵阵发红，伴随轰热，继之出汗，可用时1年，有时长达5年或更长

　　2、精神神经症状——情绪、记忆、认知功能症状明显降落，常出现激动易怒、抑郁寡欢、而且不能自我控制；记忆力消退、注意力不集中，有报导围绝经期妇女焦虑的产生率为38.3％，抑郁为30.3％。因此应警惕老年痴呆的产生。

　　3、泌尿生殖道表现为萎缩症状：性交困难、反复产生阴道炎、反复产生排尿困难、尿路感染，可伴随张力性尿失禁。

　　4、血汗管疾病：雌激素对可以抑制动脉粥样硬化、改良血汗管功能，对血汗管系统有1定的保护作用。雌激素降落易产生动脉粥样硬化、心肌缺血、高血压、脑出血而且产生率随年龄而增加。

　　5、骨矿含量改变及骨质疏松：雌激素有保护骨矿含量的作用，是妇女1生保持骨矿含量的关键激素，如果雌激素降落，骨质丢失变疏松，骨骼紧缩、身材变矮，易骨折。

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