Neurology:急性淋巴细胞白血病初次发作表现为视神经和动眼神经浸润
2022-02-21 06:00 来源:南阳妇科医院
34岁成年人病征,既往有急性淋巴细胞乳癌(ALL)躁郁症,处于巩固治疗期,表现为右侧认物狭隘,呼吸困难喜不相关的右侧动眼人脑部呕吐。人脑MRI(图,A-E)可见右侧人脑人脑部和动眼人脑部增粗。眼底体检(图F)发现Roth白点,高度示意脑干乳癌经年累月。腰椎穿刺可见原始细胞。排除其他也许的鉴别诊断。右侧呼吸困难也许是由于乳癌经年累月心绞痛的人脑部缺血性改变主因。认识广布ALL的颅人脑部再加非常不可或缺,因其也许是乳癌复发的腹水。(图:T2WI[A]可见右侧人脑人脑部增粗和认水肿[A,箭];增强压脂T1WI[B和E]可见右侧人脑人脑部和动眼人脑部增粗和诱发强化[E,箭];人脑人脑部在DWI[D]上呈高频谱,ADC[D]为低频谱;眼底体检可见Roth白点[F,箭])原始记事:Shor N, Fardeau C, Bonnin S. Teaching NeuroImages: Optic and third cranial nerves infiltration as initial relapse of acute lymphoblastic leukemia. Neurology. 2019 Aug 20;93(8):e829-e830.
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